Vermeld bij aanmelding alstublieft uw volledige naam, adres, postcode, woonplaats, e-mail (voor de nieuwsbrief).
De minimum bijdrage voor donateurs bedraagt € 25,-.
De minimum bijdrage voor Leden van de Club van 100 bedraagt € 100,-.





*Volledige naam:

*Adres:

*Postcode:

*Woonplaats:

*Telefoonnummer:

*E-mail:

*Bedrag:

Ik machtig de Stichting Vrienden Museum Sjoel Elburg dit bedrag elk jaar automatisch af te schrijven van mijn rekening

(IBAN) NL:

Ruimte voor opmerkingen: